监管发文要求财险机构自查短期健康险业务 重点自查三大方面内容

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2024月07月25日

7月24日,《每日经济新闻》记者从相关渠道获悉,国家金融监督管理总局财险司已于近期下发《关于开展短期健康险业务自查工作通知》(以下简称《通知》),要求各财险公司应在2024年8月31日之前完成内部自查自纠工作。

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据悉,近期,监管部门在开展现场检查及数据延伸排查过程中,发现一些财险公司在“保险+医药”的合作过程中,通过团体补充医疗保险承保了确定将发生的、损失程度确定的既往病医药支出,使财险公司实质成为有关机构给患者发放购药补贴、促销药品并获得销售提成的通道方。此外,一些财险公司通过调整等待期设置、人为调整理赔发生等方式,营造保险公司承保的被保险人保费收入与药品开支不同、部分被保险人不出险等表面看起来符合保险射幸原理的假象,违规行为更加隐蔽。

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为进一步规范短期健康险经营行为,切实维护投保人和被保险人合法权益,经报总局领导同意,财险司决定开展财险领域短期健康险业务自查工作。

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《通知》显示,本次自查范围为各财产保险公司经营的短期健康险业务,重点是公司与拥有互联网医院、健康科技公司、保险经纪公司关联公司的相关业务集群合作开展的相关业务。

自查内容包含三大方面:是否存在承保确定发生的保险事故,不符合保险基本原理;是否存在业务全流程被动受制,保险公司无法控制风险;是否存在通过人为调整理赔等方式营造符合保险射幸原理的假象,刻意规避监管

《通知》要求,第一,各财险公司要高度重视此次自查工作。公司要加强领导,落实责任,由分管健康险业务的负责人牵头、相关业务部门负责制定自查方案、统筹协调、督促落实等工作,切实做到自查不走过场、不漏环节、不留死⻆。

第二,各财险公司要做好发现问题的整改工作。公司应立即停止经营不符合保险原理、失去保险或然性的短期健康险业务,进一步完善内控制度,并对相关责任人员追责处理。

第三,各财险公司要及时报送自查报告。各财险公司应于2024年8月31日前将自查报告报送财险司或属地金融监管局。对于自查工作不到位、隐瞒问题不报的财险公司,后续一经发现,监管部门将依法从严从重处罚。

第四,各金融监管局要加强指导督促。请各金融监管局结合年度现场检查任务安排,加强对辖内财险机构自查工作的检查、指导、跟踪。有关自查情况请各金融监管局汇总后,于2024年9月6日前通过内网报送财险司。

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【作者:袁园】  (编辑:王欣宇) 关键字:
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4月全国林业采购经理指数发布 林业行业现状及挑战分析_人保伴您前行,人保服务

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人保伴您前行,人保服务_4月全国林业采购经理指数发布 林业行业现状及挑战分析 2024年5月8日 来源:中国绿色时报 中研普华报告 1495 99 4月30日,新一期全国林业采购经理指数(FPMI)发布。4月,全国林业采购经理指数为34.41,环比下降26.03。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 4月全国林业采购经理指数发布 4月30日,新一期全国林业采购经理指数(FPMI)发布。4月,全国林业采购经理指数为34.41,环比下降26.03。 调查显示,4月,全国林业采购经理指数全线滑落,仅有2项行业指数在50荣枯线以上。木门窗行业指数为50.69,环比下降13.10;竹产品行业指数为50.08,环比下降4.50。2项指数均高于50,行业处于发展状态。 除此之外,胶合板、刨花板、纤维板、细木工板、指接板、木地板、木质家具、造纸行业指数分别为47.66、47.81、44.88、47.22、47.50、49.64、19.70、48.33,环比分别下降6.17、14.22、7.62、5.74、5.15、4.45、46.28、14.17。 采购经理指数(PMI)是世界公认的判断行业发展状态的风向标。当指数超过50,说明行业处于发展状态,等于50行业为停滞状态,小于50行业为衰退状态。 林业是指保护生态环境保持生态平衡,培育和保护森林以取得木材和其他林产品、利用林木的自然特性以发挥防护作用的生产部门,是国民经济的重要组成部分之一。 林业在人和生物圈中,通过先进的科学技术和管理手段,从事培育、保护、利用森林资源,充分森林的多种效益,且能持续经营森林资源,促进人口、经济、社会、环境和资源协调发展的基础性产业和社会公益事业。 据显示,近10年来,我国在大规模国土绿化方面取得了举世瞩目的成就,累计完成国土绿化面积16.8亿亩,森林面积达34.65亿亩,森林覆盖率超过24%,人工林保存面积世界第一,新增人工林面积占全球新增人工林的1/4以上,成为全球森林资源增长最快的国家。 中国森林法规定将森林划分为如下5类:①防护林。以防护为主要目的的森林、林木和灌木丛;②用材林。以生产木材为主要目的的森林和林木;③经济林。以生产果品、食用油料、饮料、调料、工业原料和药材等为主要目的的林木;④薪炭林。以生产燃料为主要目的的林木;⑤特种用途林。以国防、环境保护、科学试验为主要目的的森林和林木。 目前,我国森林面积2.31亿公顷,森林覆盖率达24.02%;草地面积2.65亿公顷,草原综合植被盖度达50.32%。根据《2022年中国国土绿化状况公报》,我国科学绿化持续深入推进。2022年全国完成造林383万公顷,种草改良321.4万公顷,治理沙化、石漠化土地184.73万公顷,发布“互联网+全民义务植树”各类尽责活动262个。城乡绿化美化同步推进,绿化质量逐步提升。授予26个城市“国家森林城市”称号,全国国家森林城市数量达218个。100余个城市开展了国家园林城市建设,全国各地建设“口袋公园”3520个。全年完成公路绿化里程近10万公里,铁路线路绿化率达87.32%。 据中研产业研究院分析: 林业行业在发展过程中也面临着一系列挑战。林业资源有限,如何合理利用和保护林木资源成为亟待解决的问题。同时,林业行业的科技水平还有待提高,如何利用先进的科技手段提高生产效率和产品质量也是亟需解决的问题。此外,市场需求的多元化和国际贸易的竞争也对林业行业提出了新的挑战。 为了应对这些挑战,林业行业需要采取相应的应对之策。一方面,要加强林地的保护和管理,通过科学规划和合理利用资源,实现林业生态可持续发展。另一方面,还需要加强国际合作,拓展林业产品的国际市场,实现林业行业的可持续发展。 专家们表示,植树造林必须坚持从实际出发,既要注重数量更要注重质量,还要根据生活生产生态需要,合理选择绿化树种,统筹考虑生态合理性和经济可行性,因地制宜发展经济林、林下经济、森林旅游、森林康养,综合推进生态美、百姓富。 报告在总结中国林业发展历程的基础上,结合新时期的各方面因素,对中国林业的发展趋势给予了细致和审慎的预测论证。报告资料详实,图表丰富,既有深入的分析,又有直观的比较,为林业企业在激烈的市场竞争中洞察先机,能准确及时的针对自身环境调整经营策略。 想要了解更多林业行业详情分析,可以点击查看中研普华研究报告。 关注公众号 免费获取更多报告节选 免费咨询行业专家 相关深度报告REPORTS ...