2025年度“深圳惠民保”正式上线
中证报中证网讯（记者 齐金钊）4月22日，2025年度“深圳惠民保”新闻发布会召开。即日起至2025年6月30日，深圳基本医保参保人以及深圳户籍的异地医保参保人可参加2025年度“深圳惠民保”，不限年龄、职业、健康状况。
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据介绍，作为深圳市多层次医疗保障体系的重要组成部分，“深圳惠民保”坚持“守初心 惠民生”原则，紧密衔接深圳市基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障体系，持续强化保障力度、广度，为广大参保人提供普惠、多元的补充医疗保障。自2023年5月首次上线以来，截至2025年3月底，累计赔付近23万人次，单人累计最高理赔金额达180万元。2024年度，“深圳惠民保”参保人数达609万，位居全国前列。
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记者从发布会获悉，2025年，“深圳惠民保”继续坚持88元/人/年保费不变，通过大幅降低理赔门槛、进一步拓宽自费保障范围、扩大参保人群覆盖面，让更多深圳市民群众受惠，获得感、幸福感、安全感更加充实。新一年度“深圳惠民保”在原有保障待遇上再次进行升级，通过“五降、三拓、一增”全面优化产品保障内容，继续实施“一站式”直接理赔和医保个账支付保费等便利措施，为深圳市民提供坚实保障和优质服务。
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其中，“五降”是指五项待遇免赔额各下调4000元。“随着免赔额的大幅下调，参保人看病就医产生的医疗费用更容易达到理赔标准，产品保障的可及性进一步提高，切实减轻了参保市民的医疗费用经济负担。”中国人寿寿险深圳市分公司总经理吴超介绍。
“三拓”是指拓宽住院自费、罕见病高价药及“港澳药械通”专项待遇保障范围。“随着经济社会的发展和医疗技术进步，新项目新技术新药品不断涌现，群众医疗需求也在日益增长。为满足人民群众多样性的医疗健康保障需求，新一年度‘深圳惠民保’将更多创新药械和创新诊疗项目纳入报销范围，让广大市民群众能在第一时间用上新药械、新技术并获得保障。”吴超说。
“一增”是指参保人群再扩面，深户异地医保也可获得保障。深圳市医疗保障局副局长单友亮说：“深圳市医保局坚持为民初心，深入贯彻落实2025年市政府民生实事工作要求，在夯实基本医保、大病保险、医疗救助保障制度的基础上，充分发挥商业健康保险补充保障作用，指导承保机构优化‘深圳惠民保’产品保障责任，深化产品社会属性、普惠属性，实现参保广覆盖、医疗费用梯次减负，有效满足群众多样化医疗保障需求。”
据介绍，作为“政府指导、商保承办”的普惠型商业健康保险，“深圳惠民保”坚持应赔尽赔，在深圳市内以及省内其他地市共9600余家定点医疗机构可实现“一站式”直接结算：参保人可在省内就医结算医保费用时，同步结算“深圳惠民保”理赔费用，有效减少参保人“需垫付、耗时长、资料多”的问题。今年个人可继续使用医保个人账户余额为符合“深圳惠民保”参保条件的本人、配偶、父母、子女参保，也可通过线上支付渠道自费参保。值得关注的是，2023年、2024年已勾选了“自动重新参保”服务的参保人，本年度将在4月23日至4月28日期间自动通过医保个人账户或者微信支付等划扣进行参保，无需个人再主动参保。
