创新药目录谈判进行中 多家企业关心如何落地

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2025月11月02日

（原标题：创新药目录谈判进行中 多家企业关心如何落地）

创新药目录谈判进行中 多家企业关心如何落地
图片来源于网络，如有侵权，请联系删除

经济观察报 记者 张铃

创新药目录谈判进行中 多家企业关心如何落地
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11月2日，2025国家医保谈判（下称“国谈”）进行到第四天。下午2点，商保创新药目录价格协商工作正式开始。

创新药目录谈判进行中 多家企业关心如何落地
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根据国家医保局此前公布的通过形式审查药品名单，2025年共有121个药品通过商保创新药目录形式审查。一家参与价格协商的企业人士告诉经济观察报，最终进入创新药目录价格协商环节的药品为24个。

经济观察报记者从现场签到表上看到，11月2日下午一共有10家企业的11款药品参与价格协商，分别是百济神州（688235.SH/06160.HK/ONC.US）、合源生物、复星凯瑞、凯兴生物、绿叶制药（02186.HK）、驯鹿生物、山东新时代、天津红日（300026.SZ）、远大医药（00512.HK）。其中，百济神州有2款产品进入价格协商阶段。

企业代表排队入场



多位企业人士透露，跨国药企进入创新药目录价格协商名单的产品将在11月3日上午进行价格协商。

一位企业代表告诉经济观察报，11月2日下午的价格协商分两组同时进行，每组的企业分别单独进场协商，参与协商的包括国家医保局和保司。

CAR-T“谈得很顺利”

经济观察报注意到，参与价格协商工作的企业都非常重视创新药目录，多家企业由老板亲自带队上阵。

3点15分，第一家企业完成价格协商。结束了45分钟的谈判之后，协商代表走出谈判大门，面带笑意。经济观察报问起价格协商结果，对方未直接回应，只说“还好”，随后步行离开。

3点30分，第二家企业的代表完成了价格协商，他们告诉记者：“谈完了，等结果吧。”

3点35分，合源生物首席执行官吕璐璐带领谈判团队走出谈判会场。与前两家企业代表的保守态度不同，吕璐璐带着爽朗的笑声告诉记者，谈得很顺利。

合源生物的CAR-T药物药品名为纳基奥仑赛注射液，此前定价为99.9万元/支，是国内价格最低的CAR-T药物。经济观察报记者了解到，合源生物是在第一家企业协商结束后才入场协商，协商全程只用了20分钟。

企业代表协商结束后离开

CAR-T药物以“天价”闻名，每针的价格在100万元左右，即便叠加各种优惠，每针价格也在50万元左右。过去几年，CAR-T药物曾多次尝试进入基本医保目录，均失败。

但CAR-T药物受到了商保创新药目录的欢迎。此前，多位专家告诉经济观察报，在国谈前的专家评审环节，参与申报创新药目录的5款CAR-T药物在专家评审环节获得了一致通过。

经济观察报看到，复星凯瑞一名谈判人员在下午1点左右就来到场外等候，该企业也有一款CAR-T药物参与本次创新药目录价格协商。该谈判人员告诉经济观察报，今年是第一次进行创新药目录价格协商，创新药企都很关注协商进程，就想早点来看看。记者问起降价预期时，对方回答：“降幅当然是越低越好。”

比起降幅，更关心放量

根据2025年国谈方案，参与商保创新药目录调整的专家，主要由相关主管部门、行业协会、商业保险公司以及省级医保和人社部门推荐，其中价格协商专家组由商保专家与医保部门代表共同组成，意在推动医保与商保支付机制的协同衔接。

一位企业代表告诉经济观察报，他所在企业有一款肿瘤药进入商保谈判名单，在谈判前，国家医保局已经和企业沟通过两轮：“沟通时，医保局和我们提了一个预期降幅――15%。”

该代表说，今年是商保创新药目录设立的第一年，所以企业不太清楚这个目录后期执行落地的情况，同行也都不清楚目录未来的走向。

另一名代表告诉经济观察报：“创新药目录是新兴事物，我们最关心的就是能给我们多少患者。但创新药目录到底要通过什么形式来实现市场放量，医保局和保司也模棱两可。”

“我们也是抱着尝试的态度来申报创新药目录的。”还有一位参与协商的企业人士也告诉经济观察报，目前，商保支付机制仍是一个需要持续探索的领域，其具体落地路径与报销流程尚需完善。

值得注意的是，有79个药品同时申报了基本医保目录和创新药目录。对于同时通过双目录评审的产品，将遵循“先基本医保谈判，后商保价格协商”的次序进行，即优先争取纳入基本医保，未成功者再转入商保目录谈判流程。

一家同时申报了基本医保目录和创新药目录的企业谈判人员告诉经济观察报记者，他所在企业参加双报的是一款肿瘤产品，但未被安排参加医保谈判，只进入了创新药目录谈判名单。

该谈判人员同样告诉经济观察报，企业最关注基本医保目录谈判的降幅，对创新药目录的关注点则有所不同。拟纳入创新药目录的药物一般为具备很高创新性、价格昂贵的药物，患者急需，同时国家医保局难以为其付费，因此，企业最关注的是纳入商保后能多大程度上让更多老百姓能用上药。

该谈判人员解释，商保药品的最终价格是根据商业保险的产品设计来具体确定的，不同保险产品的报销比例不同，参保人享受到的药价也会不一样。“作为企业方，我们很喜欢创新药目录，因为我们不需要直接大幅降价，能把前期巨大的研发成本收回来。让创新性高的产品大幅降价，对我们的创新是一种打击”。

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监管部门要求财险机构自查短期健康险业务

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窗口期不足1个月 3.0%人身险产品陆续停售

窗口期不足1个月 3.0%人身险产品陆续停售

窗口期已不足1个月，3.0%人身险产品（以下简称3.0%产品）陆续停售！险企“加费”花式促销，年内最后一波销售热潮来了？后续主推产品又将由谁接棒？图片来源于网络，如有侵权，请联系删除 作为各类金融产品的“风向标”，银行存款利率已告别“2”字头，银行理财产品收益率随之下行，预定利率3.0%的保险市场稀缺性凸显。近期，监管一纸通知，终于为3.0%产品全面退出按下了“倒计时”键。图片来源于网络，如有侵权，请联系删除 市场资金热衷于追逐安全稳健资产的当下，理财江湖再起变局。自2024年9月1日起，新备案的普通型保险产品预定利率上限为2.5%，相关责任准备金评估利率按2.5%执行；预定利率超过上限的普通型保险产品停止销售。 “接XX人寿通知，多款增额终身寿险产品将于8月31日24时下架……”一家保险经纪公司的理财顾问告诉《每日经济新闻》记者，最近收到这样的消息实在是太多了，停售3.0%产品的公司一家接着一家。“说下架，就下架！” “公司将停售N款产品，新产品将有一定幅度的保费上涨，如有需要及时联系加保。”最近一周，险企代理人频发消息，提示客户“把握现在的高利率产品！” 由于市场对此轮预定利率的调整早有预期，保险公司已有相应的销售策略和应对方案。《每日经济新闻》记者从行业内获悉，在此轮新老产品切换中，保险公司抓住时机大力推动3.0%老产品销售：有险企将下调佣金率的时间往后推迟到了8月31日，还有部分公司甚至上调了3.0%主力产品佣金率，最后冲刺长期缴储蓄险和重疾险等产品的销售。同时，新的分红险产品也正陆续准备或在上线中。 窗口期不足1个月 3.0%产品陆续停售 进入8月份，人身险产品预定利率正式开启新一轮调整，留给3.0%产品的销售窗口期只剩下不到一个月。 8月2日，《每日经济新闻》记者从相关渠道获悉，国家金融监督管理总局下发《关于健全人身保险产品定价机制的通知》（以下简称《通知》），分批下调人身险产品预定利率。 除了给3.0%产品仅留下一个月的销售窗口期之外，自10月1日起，新备案的分红型保险产品预定利率上限为2.0%，相关责任准备金评估利率按2.0%执行；预定利率超过上限的分红型保险产品停止销售；新备案的万能型保险产品最低保证利率上限为1.5%，相关责任准备金评估利率按1.5%执行。 在保险经纪渠道，中小公司陆续宣布停售相关产品，包括增额终身寿险、两全保险、年金保险等储蓄类产品。据了解，部分中小保险公司将停售时间点定在了最后一刻——8月31日24时，也有不少公司已经陆续宣布产品停售。 “8月份还有高利率的产品卖，根据您的情况比较推荐的是3.0%的增额终身寿险、养老年金保险、教育金保险。”一位保险经纪人最近加班加点打客户电话沟通，询问投保意向。这位经纪人告诉《每日经济新闻》记者，最近加保的客户确实特别多。 一些头部险企积极调整业务结构，已经先行停售了3年、5年交的3.0%增额终身寿险，同时推动长期缴费产品销售。“目前公司还有10年交的3.0%产品在销售中。”某险企内部人士称。 预定利率下调意味着产品保费会上涨。根据东吴证券非银金融团队测算，当预定利率从3.5%下调到3.0%后，年金险、终身寿险、定期寿险、两全险和健康险对应毛保费涨幅分别为18.7%、20.2%、3.5%、7.5%和17.1%。 就在一年前，当预定利率3.5%的人身险产品全面退出市场之际，以终身寿险、年金险为代表的各类产品保费已经历过一轮涨价。 保险新旧产品切换 机构加大销售推广力度 对于此轮产品预定利率下调，业内已早有预期，等待靴子落地。《每日经济新闻》记者从业内获悉，一些头部险企目前通过加费等手段，加大3.0%产品销售力度。 以某头部寿险为例，公司近期停售了3年、5年交的3.0%增额终身寿险后，为10年交及以上的储蓄险提供了额外费用支持，对于件均过万的保单，还有额外的费用奖励，如件均1万的保单额外奖励首年标保4%的费用。 在去年银保渠道“报行合一”实施之后，全渠道“报行合一”势在必行。近期监管下发的《通知》再次强调深化“报行合一”。所谓“报行合一”，是指保险公司给监管部门报送产品审批或备案材料中所使用的产品定价假设，要与保险公司在实际经营过程当中的行为情况保持一致，不能“说一套，做一套”。 据悉，“报行合一”实施后，银保渠道的佣金费率较之前平均水平下降了30%，从经纪代理渠道反馈的数据看，佣金水平下滑50%左右较为普遍。业内人士指出，相对于银保渠道、经纪代理渠道，个险渠道费用构成复杂，部分机构已针对主力产品计划降佣。 值得一提的是，为抓住新旧产品切换下的销售时机，部分头部机构推迟了降佣时间点，全力冲刺最后的3.0%增额终身寿险产品的销售。 对于保险销售人员而言，本身也希望通过“炒停售”提前完成销售任务。保险公司推迟降佣、加费等...

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