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关税突增下,一家贸易企业留了七个月的窗口期

关税突增下,一家贸易企业留了七个月的窗口期

(原标题:关税突增下,一家贸易企业留了七个月的窗口期)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 “这哪是一个国家的政策,变化得这么快、这么多。”4月16日,王进对经济观察报表示。 王进是华南地区一家头部贸易企业的负责人,公司主要经营家用电器贸易,市场面向欧美等发达经济体。公司的贸易模式是根据欧美客户的需求,向国内的生产制造商下订单进行生产。他的公司一端连接着美国的大卖场,另一端则连接着中国上百家生产制造商。 北京时间4月3日凌晨,美国总统特朗普对等关税落地。该政策主要包括两项行政令:一是对所有国家/地区设立10%的“最低基准关税”,并于4月5日生效;二是对贸易逆差较大的经济体征收更高的关税,于4月9日生效。 在特朗普公布政策当天,王进就召集了所有的管理层开会,讨论如何应对关税问题。 但这场会议只开了半个小时,因为大家讨论不出太多的解决办法。最终得出的结论是:这属于大环境的变化,但又不属于不可抗力,作为微观主体的企业,能做的事情并不多。 于是,观望成了王进当下主要的应对方式。 美国关税政策出台的当天,其供应链体系中的几家头部制造商就给王进打了电话,主要询问生产的产品如何处置。王进的答复是:已经支付订金的产品照常生产。 在接受采访时,王进还在确认关税的生效是以离岸时间计算,还是以到港时间计算。他目前还有一批货物正在海上运输,如果以离港时间计算,那么他只有一到两个月的时间来缓冲;但如果以到港时间计算,关税成本将增长一倍以上。 除了海上的货物外,他在国内的货仓还备有大约一个月的货量,同时在美国的仓库也储存着一到两个月的货量。此外,他此前已经向下游生产商预付了30%的定金,这批货物生产出来后,大约还能支撑两个月的销售。 “这样一来,我手头就有七个月的货物周转空间,先消化完这七个月的存货,暂时先不生产新的货物。”王进打算在存货消耗完毕后,观察一下政策的变化,再决定是否继续生产。 王进从事外贸多年,对美国市场非常熟悉。他认为,目前遇到的问题还需要一段时间来观察,因为眼下的政策并不是美国的最终决定,未来可能还会有变化。 按照当前美国增加的关税政策,若是终端市场价格保持不变,他的产品将面临大约30%的亏损。王进最坏的打算是在亏损处理完美国这批货物后,就退出美国市场。他之所以亏本也要处理完这批货物,是因为这批家电产品是按照美国客户的要求以及当地市场的生产标准和认证生产的,只能在美国市场销售。 他提到:“当初合同中虽然提及了不可抗力条款,但关税并不包含在不可抗力范围内,所以不能以此为由无责取消订单。” 王进表示,关税是出口产品成本的一部分,其主要成本项包括运费、采购成本、关税以及美国当地的物流费用。他说,目前关税价格尚未体现在销售价格上,因为当前市场上同类产品的价格并未变化。除非市场的头部企业开始提价,否则产品价格很难上涨。 如果公司从美国市场退出,王进也做好了暂时收缩业务的准备。目前,美国是其公司最大的市场,而欧洲的市场规模仅相当于美国市场的1/4。他预计,如果同行业企业都从美国市场退出并转向其他市场,那么欧洲、日本等市场将很快“卷”得非常厉害。 最近几年,他一直在尝试开拓新的市场。比如,他曾尝试进入东南亚市场,但发现竞争非常激烈,价格战打得也非常厉害;他还曾考虑过开拓巴西市场,但当地的营商环境又让他觉得有待提升;而非洲市场则更适合销售价格较低、质量相对较低的产品。 目前,京东、淘宝、拼多多等多家电商平台纷纷向外贸企业“打开大门”,为外贸企业转型内贸提供了契机。但王进认为,从他所处的行业来看,一家外贸企业转型内贸需要相当长的时间。海外市场的消费习惯与国内不同,产品标准也有差异。如果转向内贸,企业在账期、渠道等方面都需要经过一个调整和适应的过程。 王进还提到,如果公司要转向内贸市场,需要从人员到研发投入等方面进行巨大的调整,并解决一系列问题,例如在专利保护方面需要下更大的功夫。 王进所在的公司从事美国市场贸易已有十多年,对当下转型最有利的一点是该公司没有负债,一直以来都是依靠自有资金经营。王进说,虽然贸易公司在转型过程中会面临挑战,但下游的制造企业遇到的挑战可能会更大。因为制造企业“只擅长生产,但没有能力开拓市场,还需要维持固定资产投资和大量人力成本”,如果没有稳定的市场预期,部分制造企业的产能将面临挑战。 (应采访者要求,文中王进系化名) ...
谷歌广告垄断裁决震动行业,科技巨头监管趋严

谷歌广告垄断裁决震动行业,科技巨头监管趋严

(原标题:谷歌广告垄断裁决震动行业,科技巨头监管趋严)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 美东时间周四,一则重磅消息在科技与广告行业激起千层浪:美国弗吉尼亚州地方法官莱奥妮?布林克玛(Leonie Brinkema)裁定,Alphabet 旗下的谷歌非法主导了出版商广告服务器和广告交换这两个在线广告技术市场。这一裁定犹如一记重锤,再次重击了谷歌,也为美国反垄断检察官推动分拆 Alphabet 广告业务的诉求开辟了道路。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 这并非谷歌首次因垄断问题被推上风口浪尖,此次是美国法院第二次判定谷歌存在非法垄断行为。布林克玛法官在裁决中明确指出,谷歌在相关市场 “故意获取并维持垄断力量”,这种排他性行为不仅削弱了竞争对手的竞争力,还对谷歌的出版商客户、市场竞争秩序造成严重损害,最终让开放网络信息的消费者利益受损。 美国司法部长帕梅拉?邦迪(Pamela Bondi)对该裁决给予高度评价,称其为 “阻止谷歌垄断数字公共领域的持续斗争中一个里程碑式的胜利”,并强调司法部将持续采取有力法律行动,维护美国人民免受科技公司对言论自由和自由市场的侵害。 裁决公布后,资本市场的反应看似波澜不惊,谷歌股价仅微跌 1.4%,部分法律专家据此判断,此次裁决短期内不会对谷歌财务状况造成实质性冲击。然而,若将视角拉长,谷歌正被日益沉重的业务分拆压力所笼罩。目前,谷歌已深陷两项严苛诉求之中:美国司法部门此前就曾要求其剥离 Chrome 浏览器,试图打破其在在线搜索领域的长期垄断地位;此次裁决后,司法部更是直指核心,要求谷歌至少出售谷歌广告管理业务。回溯至去年 9 月,市场便曾传出消息,面对欧洲反垄断监管的高压态势,谷歌一度考虑出售广告交易平台,如今,这一设想正从 “可能” 逐渐走向 “必然”。 这场裁决的冲击波,早已超越谷歌个体的范畴,在美国科技行业掀起强烈震动。Running Point Capital 首席投资官迈克尔?阿什利?舒尔曼(Michael Ashley Schulman)敏锐指出,该裁决堪称谷歌乃至整个美国科技行业发展历程中的 “重大转折点”,充分展现出美国法院在反垄断案件中,坚决采取 “积极的结构性补救措施” 的决心。这一监管风向的转变,无疑将大幅推高主要科技股的监管风险溢价。首当其冲的便是亚马逊和 Meta 这类构建起集成生态系统的公司,它们在未来的经营发展中,将面临更为严苛的监管审查与合规挑战。 行业内对此次裁决的反响热烈。The Trade Desk 公开表达对判决结果的欢迎态度。该公司长期以来一直抨击 Google 在数字广告交易中的 “多重身份” 问题,“在诸多交易场景中,谷歌几乎同时扮演被告、原告、法官、陪审团、书记员和法警等角色,这种一手掌控的行为破坏了市场的公平性与信任。我们期待了解未来可能出台的补救措施,能否有效限制 Google 当前所处的多重角色,从而切实推动广告市场中竞争、公平与透明度的提升,惠及数字广告市场的所有参与者。” 值得关注的是,谷歌并非孤例,美股 “七巨头” 中的其他成员近期同样在反垄断诉讼的泥沼中挣扎。美国联邦贸易委员会分别将矛头指向 Meta 和亚马逊,指控前者在个人社交网络领域实施非法垄断行为,后者则非法主导在线零售市场;美国司法部也对苹果发起诉讼,直指其在智能手机市场的垄断行径。放眼全球,科技巨头的每一个商业决策、每一次市场布局,都在严密的监管目光下接受审视,全球科技行业的监管环境正以前所未有的力度收紧。 此次谷歌广告垄断裁决也为行业敲响了警钟,向整个科技行业宣告:在互联网经济高速发展的今天,科技巨头绝不能以牺牲公平竞争环境和消费者合法权益为代价,换取市场主导地位。展望未来,随着监管政策的持续加码与深入落实,科技行业的竞争格局必将迎来重大变革。这场变革既孕育着行业重新洗牌、创新突破的新机遇,也暗藏着企业合规经营、战略调整的严峻挑战,科技行业的未来发展走向,值得每一位关注者屏息以待。 ...
彭永东计划捐赠900万股贝壳股票

彭永东计划捐赠900万股贝壳股票

(原标题:彭永东计划捐赠900万股贝壳股票)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 4月17日,贝壳控股有限公司(下称“贝壳”)发布公告称,其董事会主席、首席执行官及控股股东彭永东计划捐赠900万股贝壳A类普通股,其中50%的税后收益将用于居住行业服务者及其家属的医疗健康福利;剩余50%的税后收益将用于支持应届毕业生支付房租。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 根据贝壳2024年财报,彭永东通过信托架构(方舟信托为受托人,Data Bliss Limited为控股公司)及其实体Ever Orient International Limited合计控制贝壳约1.03亿股,并拥有22.1%的投票权。 贝壳的股票分为A类普通股和B类普通股,其中B类普通股只能由创始人、彭永东、单一刚及其直系亲属或他们控制的实体持有,且每股B类普通股的投票权是A类普通股的10倍。截至2024年12月31日,贝壳A类普通股约为34.8亿股,B类普通股约为1.45亿股。 贝壳的主要股东包括:创始人左晖家族信托控制的Propitious Global Holdings Limited,持有16.3%的A类普通股;彭永东通过B类普通股享有贝壳22.1%的投票权;单一刚通过B类普通股享有贝壳9.6%的投票权。 贝壳的原控股股东及实际控制人为左晖家族信托。左晖去世后,贝壳于2021年11月8日召开临时股东大会,左晖家族信托将1.58亿股贝壳B类普通股按1:1比例转为A类普通股;同时,彭永东和单一刚分别将1.1亿股和4400万股A类普通股按1:1比例转化为B类普通股。 此次彭永东捐赠的股票主要为贝壳的A类普通股。2022年5月5日,在贝壳全球股份激励计划中,彭永东被授予7182.4万股,单一刚被授予5386.8万股贝壳受限制A类普通股,分5年逐步解锁。截至2024年底,彭永东累计持有贝壳8148.4万股A类普通股。 这些激励股票也是彭永东和单一刚薪酬较高的主要原因。根据2024年财报,彭永东的报酬为7.56亿元,单一刚的报酬为5.61亿元,其中绝大部分为股份支付薪酬。 ...
点亮小听众的科学梦想

点亮小听众的科学梦想

  4月15日至16日,中国宋庆龄基金会、国家自然科学基金委员会、昆明市委人才工作领导小组共同主办“给孩子们的大师讲堂”走进云南活动。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除  围绕“一片茶叶里的新质生产力”“田野里的‘黑科技’”“追寻光的能量”“呵护地球的生机和活力”4个主题,8位农业、新能源、生物多样性领域科学家,分别走进昆明市第三中学、昆明市金康园小学、昆明市禄劝县第一中学、昆明市禄劝县民族小学,与3000余名青少年面对面交流互动。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除  中国宋庆龄基金会副主席沈蓓莉介绍,为加强青少年科学教育,给孩子们的梦想插上科技的翅膀,中国宋庆龄基金会策划推出“给孩子们的大师讲堂”走进云南活动:“希望同学们将听到的科学故事、学到的科学知识和感悟到的科学家精神转化为成长的动力和阶梯,刻苦学习、努力成才,为实现高水平科技自立自强、建设世界科技强国贡献力量。”图片来源于网络,如有侵权,请联系删除  育种创新丰富基因库、绿色智慧茶业提升效率品质、工艺升级打造优质茶品、功能研究挖掘健康价值……15日上午,在昆明市第三中学,浙江大学求是特聘学者、博士生导师王岳飞以《科技创新与中国茶产业发展》为题,为师生们破解茶叶“健康密码”,讲解如何用科学技术帮助传统茶行业释放强大生产动能。在专题讲座中,安徽农业大学教授宛晓春向同学们系统介绍了茶叶的起源、传播和营养保健功能。  15日下午,云南大学教授胡凤益以袁隆平院士的杂交水稻和他的“禾下乘凉梦”为引,介绍了自己和团队研发育种的多年生水稻新品种。当听到“这种新型水稻能省去每年的育秧插秧,让农民伯伯少弯腰”的介绍时,教室里响起了热烈掌声,孩子们的目光里满是期待。  云南师范大学教授尚轶则化身“土豆侠”,以“小土豆大智慧”为题,与同学们分享了关于马铃薯的知识,介绍了一个小土豆引发的“科技革命”。  16日上午,中国科学院院士、浙江大学材料科学与工程学院教授杨德仁来到禄劝县第一中学,为现场600名初中学生作当日首场讲座。他向同学们介绍了太阳能与光伏发电的科学知识,展示了人类生活和航空航天领域太阳能光伏发电的应用场景。当这场名为“追寻光的能量”的专题讲座结束后,学生们涌上来围绕在院士身边求教问题,热情高涨。  青年科学基金项目(A类)获得者、西南石油大学副校长周莹分享了太阳能合成燃料的发展历史、工作原理、面临挑战和发展愿景,带领孩子们探索“太阳能合成燃料”的奥秘,感受“太阳能的魔法变身”。  16日下午,在“呵护地球的生机和活力”专题讲座中,中国科学院院士、云南大学讲席教授张克勤以“奇妙的微生物”为题,用生动的故事与同学们分享了他研究的线虫生物防控策略,探讨微生物在农业生产绿色防控中的巨大潜能。  青年科学基金项目(A类)获得者、西北大学教授齐晓光以幽默风趣的语言,向禄劝县民族小学600余名小学生介绍了金丝猴的社会组织及个体活动现象,为大家揭开了灵长类动物的社会演化之谜。  讲座一结束,多名小学生快速聚拢到齐晓光周围,请他给自己写下寄语。  “听了科学家们的讲座,我对科学更感兴趣了!”禄劝县民族小学四年级学生武兴妍激动地说,“我一定好好学习,将来也要探索科学奥秘。”(记者 张亚雄) 【责任编辑:朱家齐】 ...
理想MEGA Home家庭特别版内饰首曝:旋转座椅+场景化设计

理想MEGA Home家庭特别版内饰首曝:旋转座椅+场景化设计

(原标题:理想MEGA Home家庭特别版内饰首曝:旋转座椅+场景化设计)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 4月18日,理想汽车正式公布MEGA Home家庭特别版内饰细节,以“移动客厅”理念为核心,打造面向多孩家庭的全场景出行解决方案。二排座椅支持180°旋转,与第三排形成面对面布局,满足家庭聊天、用餐、娱乐等需求,官方称其为“经得起三代人挑剔的大家庭MPV”。理想汽车CEO李想表示,该车设计灵感源于“超级奶爸”社群的真实需求,通过家庭场景深度共创实现功能迭代。新车将于4月23日上海车展首发并开启预订。...
居然智家实控人汪林朋被留置

居然智家实控人汪林朋被留置

(原标题:居然智家实控人汪林朋被留置)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 程久龙 实习生 李渡 4月17日晚间,居然智家(000785.SZ)突发公告,称公司收到公司实际控制人、董事长兼CEO汪林朋家属的通知,其于近日收到由武汉市江汉区监察委员会签发的关于汪林朋先生的《留置通知书》和《立案通知书》。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 居然智家的前身为居然之家新零售集团股份有限公司(简称“居然之家”),成立于1999年,总部位于北京,是以大家居为主业,以大消费为平台的大型商业连锁集团。目前,该公司的业务范围涵盖设计和装修、家具建材销售、物流配送、家政服务、购物中心和生活超市等商业业态。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 2019年,原武汉中商(000785)通过向特定对象非公开发行股份的方式购买居然控股等 22 名交易对方持有的居然之家100%股权。该交易完成后,居然之家成为上市公司的全资子公司,居然控股等 22 名交易对方成为上市公司的股东。公开信息显示,彼时居然之家的投资人中,还包括阿里巴巴、泰康人寿、云锋五新、红杉雅盛、歌斐殴曼等众多机构投资人,通过此番“借壳”,亦均在上市公司中持股,该交易作价356.5亿元。 此次交易前,上市公司武汉中商的控股股东为武汉商联,实际控制人为武汉国资公司;该交易完成后,上市公司的控股股东变更为居然控股,实际控制人变更为汪林朋。 通过上述交易,居然之家则成功实现“借壳”上市,并于2024年12月,将上市公司简称由“居然之家”变更为“居然智家”。 值得关注的是,此番,汪林朋的《留置通知书》和《立案通知书》是由武汉市江汉区监察委员会签发。该事件是否与当年“借壳”武汉中商上市有关,目前尚无官方说法。 居然智家(000785.SZ)方面仅在公告中表示:“截至本公告日,公司尚未知悉上述事项的进展及结论,公司将持续关注上述事项的后续进展。”...
欧莱雅中国旅游零售部门调整,回应称积极转型非大规模裁员

欧莱雅中国旅游零售部门调整,回应称积极转型非大规模裁员

(原标题:欧莱雅中国旅游零售部门调整,回应称积极转型非大规模裁员)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 近日,有消息称欧莱雅中国旅游零售部门正在进行人员调整,网传调整比例可能达50%。此消息引发广泛关注。对此,欧莱雅中国迅速作出回应,表示旅游零售业务正积极推进战略转型,以更好地顺应快速变化的市场环境和消费者需求。针对网传的员工受影响比例,欧莱雅方面明确表示并不准确。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 欧莱雅中国强调,一直高度重视员工发展,对于此次调整中受影响的员工,公司将积极提供内部转岗等机会,并给予全方位的支持与帮助。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除...
不能拿用户做测试 工信部发文严禁智能电动车“半成品”上市

不能拿用户做测试 工信部发文严禁智能电动车“半成品”上市

(原标题:不能拿用户做测试 工信部发文严禁智能电动车“半成品”上市)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 4月16日,工信部发布通告,要求汽车企业充分开展“组合驾驶辅助”测试验证,且不得进行夸大和虚假宣传。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 据通告内容,4月16日,工信部装备工业一司召集国内主要汽车企业代表,组织召开了“智能网联汽车产品准入及软件在线升级管理工作推进会”。工信部在会上强调:汽车企业要充分开展“组合驾驶辅助”测试验证,明确“组合驾驶辅助系统”功能边界和安全响应措施;不得进行夸大和虚假宣传,严格履行告知义务;切实担负起生产一致性和质量安全主体责任,切实提升智能网联汽车产品安全水平。 不久前发生的电动汽车重大交通事故,使智能电动车汽车的安全性面临广泛质疑,也使得这次会议传递出的风向备受关注。从目前行业内传出的消息来看,过去几年不断升级的短周期新车开发现象将降温,在整治“内卷”的思路下,相关部门正在努力将中国汽车业拉回到围绕“品质”和“安全”展开竞争的正确轨道上。 300字通告背后 工信部通告中所称“组合驾驶辅助”,是目前汽车领域惯用的“智能驾驶”、“自动驾驶”等术语的官方说法,该说法有望成为统一术语。此外,对“功能边界”和“宣传水分”的规范性要求,以及对车企作为质量安全主体的强调,都在有针对性地加强智能网联汽车的安全性。 虽然上述通报仅300字,并未提出与智能电动车安全相关的技术标准调整,但一份未得到官方确认的会议内部纪要已经流出并被广泛讨论,该纪要显示:共19家车企和华为参加了会议。就智能网联汽车的安全问题,装备一司提出明确要求:组合驾驶辅助功能不允许进行公测,都要走公告;必须充分验证,不能拿用户去做测试;且要规范宣传,不要扩大宣传。 不准拿用户当“小白鼠”的规定一旦被确认,将对行业产生明显影响。招募用户进行智能辅助驾驶功能的公测已是当下车企的普遍做法。2024年年底,小米汽车就曾在微信公众号发布“车位到车位先锋版千人体验团招募”的消息,招募对象是小米SU7 Pro和SU7 Max车主。 招募用户做公测,对车企而言,既是一种宣传,也是节省成本和缩短测试周期的做法,但其风险和数据专业的可控性较低。该模式被禁止后,仿真测试或将成为首选,头部大型车企所拥有的专业测试配套条件也将成为其竞争优势。 “不准公测”和“车企必须充分测试”的要求同时下达,意味着工信部将严防“智能电动车半成品”的上市,预计车企的开发周期和成本都将有所上升。 据上述会议纪要披露,工信部同时要求车企规范术语名词和相关功能的使用:一,不能出现自动驾驶、自主驾驶、智能驾驶、高阶智驾等说法,统一称为“(组合)辅助驾驶”;二,代客泊车、一键召唤、远程遥控等将不予受理申报,建议用“记忆泊车”等功能代替;三,不要出现脱手、脱眼的描述,使用“驾驶员运动脱离”和“视觉脱离”代替。 此外,要求LCC(车道居中辅助系统)和NOA(领航辅助驾驶)有避碰测试,并规定了测试报告应包含的内容。 虽然上述会议纪要尚未得到官方确认,但从加强测试和规范宣传的统一思路来看,近两年智能电动车领域的无序竞争和过度宣传做法将被逐渐纠正。 车企齐喊“安全第一” 从此次会议的主题来看,旨在沟通《关于进一步加强智能网联汽车产品准入、召回及软件在线升级管理的通知》(下称《通知》)的落实情况。《通知》在今年2月28日由工信部联合市场监管总局发布,旨在通过严控智能网联汽车的准入以及车载软件的稳定性,来确保汽车产品的安全。 《通知》要求企业申报智能网联汽车产品准入时,应当完整、准确填报有关技术参数,涉及产品功能和性能的,还应当提交相关检验检测报告等材料,同时要求深化产品沙盒监管;要求车企及时提交搭载的组合驾驶辅助系统深度测试方案、质量安全风险评估方案及前期测试报告等材料。 上述会议纪要提及,《通知》的一个目的是降低频繁OTA,做好版本的风险管理,验证充分后再上车;对频繁OTA的企业,要重点审查;紧急OTA须走召回程序,立即停产,在通过市场监管总局审批后再OTA。 在行业管理针对安全风险收紧的同时,车企也开始集体表态对“安全性”的重视。4月15日,华为鸿蒙智行发布“安全倡议官”活动;吉利集团官方微博从4月15日以来连续发文,强调“安全第一”是吉利的基因,并直播电池安全和整车碰撞测试;长城4月17日发布预告,将进行安全碰撞测试直播。 从4月15日到16日的短短两天内,国内约有10款新车集中发布,皆将安全性作为重要指标进行强调。广丰、宝骏等车企还在微博端展示电池安全和AEB功能的可靠性。 从智能网联汽车技术国标和产品管理法规的制定进展来看,未来一段时间内,相关主管部门将进一步规范该技术的商业化应用节奏。 ...
大医晓病|南方医科大学南方医院孙竞:血友病关节出血疼痛甚至超过分娩疼痛

大医晓病|南方医科大学南方医院孙竞:血友病关节出血疼痛甚至超过分娩疼痛

(原标题:大医晓病|南方医科大学南方医院孙竞:血友病关节出血疼痛甚至超过分娩疼痛)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 血友病是由基因突变造成的凝血因子缺乏引起的一种遗传病,发病率在2.73/10万左右,是国家公布的第一批罕见病之一。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 每年的4月17日为“世界血友病日”。经济观察报采访了南方医科大学南方医院血液科教授、主任医师孙竞,孙竞是血友病诊疗领域的权威专家。 孙竞表示,由于凝血因子VIII和凝血因子IX缺乏,血友病的主要表现是出血不止,日常走路的关节摩擦就会导致出血,所以血友病患者有一个俗称叫“玻璃人”――关节很快像玻璃一样碎了,实际上是关节反复出血造成的关节残疾。 “目前国内登记在册的血友病患者有4万人左右,跟国外比年轻患者比较多。这20年来我国血友病的诊疗已经有了很大的进步,我想再过50年,这些20岁以下的人,活个七八十岁是没有问题的。”孙竞说。 经济观察报:频繁出血对血友病患者带来哪些危害? 孙竞: 第一,血友病大约70%―80%的出血都发生在关节。只要患者不是静躺不动,一走路或者活动关节,就可能因摩擦而出血。关节腔出血带来的疼痛非常剧烈。我们通常用1到10级来形容疼痛强度,1级是像蚊子叮咬的痒感,10级则是分娩或胆结石那种极度疼痛,血友病关节出血的疼痛可以说是第11级,甚至超过分娩疼痛。 第二,血友病分轻型、中型、重型。目前重型的占了将近一半,重型患者一年出血在20―50次,一个月2―5次,急性出血疼痛会伴随终身。反复的慢性出血导致关节残疾,没有办法正常上学,也没办法通过工作获得收入,生活质量很低,这是病人最痛苦的事情。 第三,某些重要部位的突然出血,比如颅内出血、消化道大出血,如果不能及时治疗会有生命危险。所以在医疗欠发达的地方,尤其是很多地方凝血因子不够,不能及时止血,会造成早逝。 经济观察报:患者首诊时往往是什么样的病征?医生如何识别这个病?它的诊断难不难? 孙竞:血友病的诊断实际上不难。只要患者有反复出血倾向,比如小时候出牙就会血流不止,身上莫名其妙出现瘀斑,这种情况就要怀疑是不是血友病。 医院通过凝血功能筛查就能初步判断是否为血友病。我国二级以上医院,特别是具备开展手术能力的医院,常规都会进行凝血四项检查,就是为了避免术中发生无法止血的意外。到底是血友病A还是血友病B,做因子的活性检测就可以鉴别。 经济观察报:血友病的主要治疗目标是什么?现在主要有什么治疗方式? 孙竞:重型血友病患者是我们主要关注的目标,因为他们会反复出血,造成关节残疾甚至有生命危险。轻型或者是中型的病人,只是偶尔出血,只需要注意外科手术中避免出血。 重型病人的凝血因子水平在1%以下,而正常人是100%,所以血友病的治疗就是补充凝血因子,也就是替代治疗。 替代治疗有两个策略,一是按需治疗,也就是在患者出血之后,立即补充凝血因子以止血。这个方法就像“亡羊补牢”,虽然可以在短时间内止血、缓解疼痛,但治标不治本,不能阻止下一次出血的发生。尤其是对关节来说,每一次出血都可能带来不可逆的损伤,一两次还好,长期反复出血就会导致关节功能受损甚至残疾。 所以更好的策略是定期规律地补充凝血因子,提前维持体内凝血因子的最低有效水平,避免出血的发生,这种方式我们称为“预防治疗”。要定期给,一周给两次或者三次,这个要求很低,保持凝血因子水平在1%或者3%以上,把重型的病人变成中型病人。 但目前我国预防治疗面临两个方面的挑战。一方面凝血因子是静脉给药,一周两三次,一年下来180多次,这个对患者和家属都是很大的负担。另一方面是约有30%的重型病人输入外来的凝血因子,会产生抗体,也就是VIII因子或IX因子的抑制物,这时候替代治疗就失效了。所以我们也期待更多创新的治疗方式能够帮助血友病病人更好地实现预防治疗。 经济观察报:多学科协作在血友病患者的综合管理中重要吗?  孙竞:凝血因子的替代治疗是血友病治疗中最核心、最基础的一环,也是最优先的事情。但除了补因子,综合管理和多学科协作也很重要,甚至可以说占了一半的权重。 比如一个血友病病人,关节出血的情况因人而异,治疗肯定不能千篇一律。现在最基础的方式是按照体重计算剂量,但是每个人的代谢速度不同,同样的剂量效果可能完全不一样。所以我们需要个体化的调整――什么时候加量、什么时候可以少打一些,怎么节省药物、提高效率。这些都不是光靠医生一个人来判断的,我们要教病人自己去感知和判断,比如周末活动多了、假期出行了,是不是该提前加量。 同时,我们也会用一些客观的手段来辅助判断,比如,超声可以看关节有没有积血和损伤,再结合X光、核磁、血液检查等,综合评估病情。还会评估病人的家庭情况,比如小孩心理状态怎么样,这些都会影响治疗策略。 另外,打针问题上,...
5775亿美元外汇储备,赖清德当局备妥第三份对美投名状

5775亿美元外汇储备,赖清德当局备妥第三份对美投名状

(原标题:5775亿美元外汇储备,赖清德当局备妥第三份对美投名状)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 为应对美国对台加征32%关税,台湾赖清德当局拟以“增购美债”作为继扩大对美采购、投资后的第三份“投名状”。台“央行”总裁杨金龙称该方案“很好”,行政部门负责人卓荣泰亦证实已备妥。争议焦点在于台外汇储备结构。台官方数据显示,截至2025年2月,外汇储备为5775.84亿美元,但“央行”高层对美债占比说法矛盾:副总裁朱美丽称92%,杨金龙称“逾八成”,并称朱“可能看错数据”。分析指出,此举意在掩饰台外汇流动性不足,营造仍有增购空间的假象。台媒披露,赖清德或被迫认购美国拟议的“百年零息国债”(即“海湖庄园协议”),面临本金冻结百年、零收益风险。国民党主席朱立伦警告,台外汇存底92%为美债,未来恐被要求转投美国基建,加剧经济危机。舆论质疑,赖清德以经济筹码换取政治庇护,但美方是否买单仍存变数。...
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